1 天然提取or人工合成?
我们常被灌输这样的思想,天然的都是最好的!其实得视情况而定。
有些天然提取的维生素在提取过程中,同时提取出了其他有效成分,这些成分和维生素产生协同作用,所以,天然维生素的生理活性比较高。如天然维生素E的生理活性是人工合成的3-8倍。
但是,合成维生素的吸收率较高。如天然维生素B12吸收率约50%,而人工合成的高达近100%;天然叶酸吸收率大约10%,合成的叶酸吸收率也加倍。而且还有研究表明,较之食物中的叶酸,合成叶酸能更有效地预防神经管出生缺陷。
因此,一般情况下,如果用于治疗已确诊的缺乏症状可以选用合成维生素;如果是日常保健或用于预防慢性病可选用天然提取的维生素。
2 鱼油or鱼肝油?
鱼油,来源于大型海洋鱼类身体的油脂类物质,含多种不饱和脂肪酸,主要成分是二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。有助于婴幼儿智力及视力发育,俗称“脑黄金”,所以孕妇奶粉及婴幼儿配方奶粉里都会添加EPA或者DHA。另外,EPA和DHA被认为具有降血脂的作用,能降低血液黏度,预防动脉粥样硬化等心血管疾病,且在自身免疫性疾病及肿瘤防治中具有一定的生物活性。因此鱼油胶囊也适合预防心脑血管疾病的中老年人。
鱼肝油,主要成分是维生素A和D,帮助婴幼儿皮肤和视力的发育,促进钙吸收和婴幼儿的骨骼发育,适合维生素A和维生素D缺乏人群。补充鱼肝油的同时不需要再补充维生素D。维生素A和D属脂溶性维生素,补充过量会引起中毒,最好在医生或临床营养师的指导下补充。
3 补钙和维生素D
说起骨质疏松,人们首先想到的就是补钙,而往往忽略了对维生素D的补充。特别是老年人和婴幼儿。
维生素D的主要功能是调节体内钙、磷代谢,维持血钙和血磷的水平,维持牙齿和骨的正常生长发育。研究证明,维生素D能增加肠黏膜对钙离子的通透性,促进钙在肠内的吸收。
老年人若维生素D缺乏会加速成骨细胞的丢失,因此容易引起骨折和骨质疏松症。青少年如果缺乏维生素D,对其成长有很大的影响。我国学龄期儿童普遍存在维生素D缺乏或不足。
如果户外活动不足,或者奶制品摄入不足的人群,需要经常补充维生素D。钙的补充最好来自于食物,含钙丰富的食物主要有:牛奶、芝麻酱、虾皮、小鱼小虾、豆制品、绿色蔬菜等,不建议经常性地补充钙片。
4 关于最佳服用时间
脂溶性维生素,如维生素A、D、E、K;建议饭后服用,使其溶解在食物的脂类中,更容易被人体吸收利用。
水溶性维生素,如维生素B1、B2、C等,口服后主要经小肠吸收,如果饭前空腹服用,可能在没有充分吸收前就从尿中排出。也建议饭后服用,因为肠内有食物,可以使维生素缓慢通过肠道,延长吸收时间,提高吸收率。
钙剂的最佳服用时间为睡前2-3小时。一般夜间的血钙浓度较白天低,这也是为什么大多数孕晚期妇女总是夜间出现腿抽筋的原因。
锌剂的补充要跟钙分开,因为,钙、锌的吸收原理相似,同时补充会相互影响,产生拮抗作用,导致两者吸收率都降低。一般早上补锌,晚上补钙。同时,补锌也要和含钙丰富食物分开,如牛奶、虾皮等。锌剂对胃肠道有一定的刺激作用,易引起恶心、呕吐、拉肚子等副作用表现,所以为减少副作用,最好也是饭后服用。
单体营养补充剂最好在医院确诊有缺乏后再补充,切不可自己判断,看似症状相似就随意添补。特别是对婴幼儿,不可抱着补了总比不补好的心态。
5 关于剂量
“万物皆有毒,只要剂量足”,所以任何营养素的补充都不是随意的,建议在医生或营养师的指导下服用,或者参考《中国居民膳食营养素参考摄入量》。
我们可以一起看一下这几个过量营养素与危害的小例子:
长期大量口服维生素A,易在体内大量蓄积,可能出现骨骼脱钙、关节疼痛、皮肤干燥、食欲减退等症状(yiQIG.cN);
长期大量口服维生素D,可导致眼睛发炎、皮肤瘙痒、厌食、恶心、呕吐、肌肉疼痛乏力等;
维生素B1补充过量,会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱等;
维生素C补充过量,可能刺激胃黏膜出血,并形成尿路结石;
维生素E补充过量,可能不再具有抗氧化活性,反而成了促氧化剂,可增加出血性卒中(即脑出血)发生危险;
钙补充过量,会造成嗜睡,钙沉积,锌、铁和镁的吸收受阻及肾功能受损等。