准妈妈多食鲤鱼汤羊水多
羊水:BB生长的“海洋”
十月怀胎,准妈妈要过不少道坎,其中,羊水异常是比较常见的现象。在围产期的检查中,羊水量是一个必须严密观察的重要指标,因为过多过少都易引发妊娠期的并发症。羊水到底是什么东西,出现过多或过少是由什么因素决定的呢?
不同孕期羊水来源不同
广州中医药大学第一附属医院产科主任李道成指出,羊水一词来源于中医的阴阳理论,“羊”和“阳”同音,经常通用。羊水实际上应该称为“阳水”。人的生命从正阳开始,结束于正阴,“阳水”即是生命开始的象征。从现代医学的角度来看,羊水其实就是子宫羊膜腔内的液体。
李道成称,在整个怀孕过程中,羊水的来源也各不相同,比如妊娠头三个月,它主要来自母亲的血浆成分,经过胎膜渗透入羊膜腔;以后,随着胚胎器官的发育,羊水大部分来自胎儿尿液,小部分是由母儿间隙透析而来。
临床上,医生们形象地将羊水比喻为孕育BB的“海洋”,它为胎儿提供了一个温度和压力相对稳定的生长空间,能预防胎儿畸形及胎肢粘连,并减少子宫肌壁或胎儿对脐带的直接压迫所造成的缺氧,减轻胎动对母亲所造成的不适感。在分娩过程中,羊水还能减少子宫收缩时对胎儿的压迫,并起到润滑产道、帮助扩张宫颈的作用。胎膜破后,羊水冲洗阴道能减少细菌感染的机会。
衡量标准
超过2000ml或少于300ml皆异常
在不同孕期,孕妇子宫内的羊水量都会有相应的变化,但无论是过多过少都不妙。
必要时需排除胎儿畸形
李道成介绍说,一般在孕20周时,羊水量平均是400毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1000~1500毫升;其后又逐渐减少,到妊娠40周时约为800毫升左右;妊娠42周时减为540毫升。临床上一般认为妊娠期间羊水量超过2000毫升即为过多,妊娠晚期少于300毫升者则可界定为过少。
李道成特别提醒:羊水过多者18%~40%合并有胎儿畸形,以中枢神经系统畸形和消化道畸形为主。羊水过少者约1/3也合并有胎儿畸形,主要是泌尿系统畸形。
因此,建议出现羊水过多或过少的孕妇必须通过彩超、生化检查、羊水培养及脐带血培养等手段来排除胎儿畸形,然后才考虑相应的干预措施。