宫颈糜烂也分真假
(1)假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。
(2)真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
宫颈糜烂久治不愈要当心
宫颈糜烂大多数妇女婚后会有不同程度的宫颈糜烂。怀孕后随着妊娠月份的进展,孕妇体内雌激素与孕激素水平不断提高,使宫颈的柱状上皮向外移行,组织增生,宫颈糜烂症状明显加重,这时就容易使阴道出血;过度的性生活,过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。
一、病变较重。宫颈糜烂面积越大,患者病情越容易反复发作,治疗后复发率较高。一般轻中度宫颈糜烂治愈率较高,病情可得到很好控制;而重度宫颈糜烂的女性,治愈率较低,复发率却随之增高。可见早期发现和治疗对于彻底治愈疾病的重要性(YIqiG.Cn)。
二、宫颈糜烂治疗不彻底。如今宫颈糜烂多采用激光、电烫或微波等物理治疗,为避免损害其他组织,操作中一般力度较轻,治疗范围局限且较为表浅,未能彻底破坏糜烂处的病变组织,以致病变组织残留,可引起病情反复发作。
三、性生活频繁。宫颈糜烂患者经过一段时间治疗症状好转,若此时间段性生活过于频繁,可能导致细菌进入阴道,再次诱发感染,加重宫颈上皮的损害,促使宫颈糜烂的治疗后复发。
四、年龄偏大。宫颈糜烂经久不愈也与患者年龄有关系。一般30岁以下的女性,宫颈糜烂治疗后复发率较低;30岁以上的女性患者则复发率较高。