痤疮的发生西医认为主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内性激素（雄激素特别是睾酮）的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。如果皮脂排出障碍，就会形成角质栓即为粉刺。故痤疮又称为青春痘。但现今很多三、四十岁还在被痘痘困扰的人都有疑惑，为何青春不再，而痘痘依然。其实这跟现今不良的生活作息习惯，紧张的工作状态有很大关系。
都是上火惹的祸：
中医对其成因通过临床所见多因火热为患。体内火热炽盛，因火性上炎，故易于面部，及前胸，后背体位较高的体表发病。火热清浅的，发作较轻，痤疮数量少，个体小；火热重的，发病面积大，数量多，个体大，甚至伴有明显的疼痛。
管住嘴尤为重要：
其中内火究其成因或性质又分两种，一种是单纯的火热之邪，成因比较单纯，直接。多因短期内饮食辛辣刺激性食物过多，超出机体承受能力，导致内火旺盛而发病。
远离形寒饮冷：
另一种火邪为间接产生，多因平素形寒饮冷所致，即不注意保暖，避寒，贪凉饮冷，尤其是女性在生理期时，身体抵抗力，御寒能力下降，此时如不能有效地防寒保暖，导致寒邪侵入人体。因寒主收引，如在自然界冬日气温低时可使水凝固成冰，在人体则可使人体之水液即血液凝聚成瘀滞。瘀滞日久而化生内热。
一般来讲，单纯由火热之邪引起的痤疮发病较快，症状较急，但若治疗得当，多数恢复较快，并且不易反复。当然，前提是养成良好的生活习惯。否则病刚好又开始大鱼大肉，胡吃海塞，给疾病的形成提供温床，那病肯定还是会回来找你的(YIqiG.Cn)。
寒邪也会致痘
另一种由寒所致瘀血间接形成之热诱发的痤疮，相对来讲起病较缓，但治疗起来病程长，而且容易反复。治疗时不仅要清热，还要祛瘀。并且要注意清热药物和寒凉药物的使用量，清热的同时不能加重体内的瘀滞。否则当时热虽然清除了，瘀滞却加重了。痤疮虽然当时有好转，过一段时间又反复，甚至因瘀滞加重了，病情也变得比之前要重。
情绪更是致痘原因
女性最易忧思忿怒，忧思忿怒则伤肝，肝主疏泄，食物消化有懒肝的疏泄功能，长期精神紧张、压力过大则会导致这一功能失常，食物不能完全消化，积郁体内，成为诱发因素。