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影响乳腺癌术后复发的关键因素

一、你的治疗够合理吗?

这里说的“合理”包括治疗方案是否正规、化疗疗程是否足够、是否存在过度治疗;还有治疗是否及时,是否错过最佳治疗时期等。目前乳腺癌的治疗手段主要有:手术治疗、放疗、化疗、中医药治疗、内分泌治疗、靶向治疗和生物治疗。

一般来说,乳腺癌早中期以手术、放疗、化疗为主,有的病人还可配合内分泌治疗(ER、PR阳性)和靶向治疗(HER2阳性,且fish基因有扩增),辅以祛痰散结兼扶正解毒的中医药,以提高免疫,减轻放、化疗的毒副反应,手术、放化疗结束后,又以中医药为主,重在清除残存癌细胞,防范转移与复发;晚期患者当以中医药为主,扶正祛邪并重,或以扶正为主,佐以祛邪而治之,必要时姑息性地运用放化疗等创伤性方法。

另外,手术、化疗、放疗均属攻击性的治疗,虽清除癌细胞的作用强大,但也对人体会造成很大的损害。诸如出现身体虚弱,消化、造血、免疫等功能紊乱和降低机体自身对抗癌细胞的能力,成为癌细胞增殖、转移、复发的基础。用零毒抑瘤中药治疗而不伤正,再结合辨证施治,针对个体改变患者的病理状态,使机体全面康复。

二你的癌细胞恶性程度高吗?

从根本上看,乳腺癌易转移与原发肿瘤自身的情况有关。首先是癌细胞的分化程度,分化程度越低,说明恶性程度越高,复发的可能性就越大;其次是癌细胞的浸润程度,浸润范围越大,越不容易清除干净,越容易复发;第三是病理类型,如果在乳腺癌发现时就已经处于中晚期,那么在后期治疗和康复过程中,出现复发转移的可能性要比早期乳腺癌大得多。

如乳腺癌中的硬癌、髓样癌、弥漫型癌分化程度低、浸润性强,早期就可发生转移,恶性程度就高;而最常见浸润性导管癌,则要看具体的病理分期情况。

三、你的年龄有多大、体质怎么样?

年龄的大小,以及身体体质的情况,有时决定了身体的抗病能力和自身的康复能力,从而影响到治疗的效果,增加转移复发的风险。比如年纪轻的患者往往体质较好,能耐受手术与化疗等创伤性治疗,甚至出现过度治疗,导致肿瘤分化低下,恶性程度高,肿瘤生长快,复发转移风险高;而老年人体质相对偏弱,不能耐受手术和化疗,但是往往肿瘤恶性程度较低,生长也较慢,复发转移的可能性也较低。

四、你的心态好不好?

乳腺癌患者常喜猜疑,好胡思乱想,这位来信的患者就十分典型,对于细微异常容易草木皆兵,这种心理状态要及时加以纠正。

实际上,患者紧张的精神、不良的情绪都会通过神经反射到大脑、肾上腺,引起体内激素分泌的增加。一方面使卵巢分泌雌激素增加,对乳房造成不良的刺激;另一方面肾上腺的兴奋又能抑制机体抗癌的免疫功能,导致复发转移。因此,保持身心健康,克服抑郁、恐惧的心理,树立战胜疾病的信心,对乳腺癌的康复是很重要的(yiQIg.cN)。

五、你活明白了吗?

很多人之所以生癌,就是因为误解了生命的意义,随心所欲地生活,具体可以体现在生活方式、饮食习惯、生活环境、体能锻炼等等多个方面。而这些方面一旦有所偏差,都会降低患者的抗癌力。一般来说,患者的抗癌力越高,复发转移的风险就越低,反之,复发转移的风险就越高。作为能够受患者及家属自我调控的因素,通过改善生活状态来促进综合康复是极为便利可行的。许多临床案例证实,拥有一个健康的生活方式,构建科学合理的膳食结构,家庭和睦,坚持体能锻炼,保持身心和谐互动,能够帮助实现良好的预后效果,降低复发转移率。

由此可见,与其闷头担心复发转移随时会发生,还不如把好从决策、治疗到防复发的每一关,坚持科学适度治疗,从每一个环节入手,不紧不慢、不急不乱地从康复走向康复。

[时间:2016-10-28]
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