(1)手:末端指间关节背内侧或外侧出现软骨性或骨性肥大,呈瘤状样隆起,称为赫布登结节(Heberden结节);同样出现于近端指间关节者,称为布沙尔结节(Bouchard结节)。这些结节女性多见,有轻微的疼痛和压痛,偶尔有局部的红肿。少数患者可出现远端关节屈曲或外斜畸形。
(2)腕掌关节:以第一腕掌关节的关节炎多见。由于第一掌骨后部骨质增生的隆起而呈方形,活动时疼痛或压痛,局部有肿胀,X线片示关节隙及骨赘外可有半脱位。
(3)跖趾关节:第一跖趾关节最常受累,局部有逐渐加重的疼痛、压痛和骨性肥大,可有突发的肿疼加剧,可能为滑囊炎症称为拇囊炎。足内翻、外翻和穿紧鞋可使行走困难。
(4)膝:膝关节痛为最早、最常见的症状。上下楼梯时出现,下楼梯时更甚。关节积液或骨性肥大导致膝关节肿大。膝周肌肉可有萎缩,如退行性变集中于某一部分,可引起膝内翻或膝外翻,形成“X”或“O”形腿。若侧韧带松弛,可导致关节半脱位。
(5)髋:多见于男性,可一侧或双侧受累,症状多为髋反射至腹股沟、大腿内侧、臀部或沿坐骨神经至膝部的疼痛,患者多保持外翻,髋关节屈曲内收位置,髋关节后旋和伸直活动受限(yiqig.cn
(6)脊柱:由于椎体、椎间盘的退行性病变可引起颈、胸、腰椎体局部疼痛和僵硬感。严重者可有椎体缘的唇样增生和骨赘压迫局部神经根或血管出现相应的放射痛或神经系统症状。颈椎病变引起的头晕、恶心、上下肢体麻木感,腰椎病变引起下肢发麻和放射性痛。