(1)发病突然，来势凶猛，体温迅速达39℃以上，一般持续2～7日，呈现反复状态，一些人于第3～5日体温降至正常，1日后又再升高起起伏伏。不过，如果儿童感染此病，起病较缓、热度也较低。在发烧的同时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血，颈及上胸皮肤潮红。而与感冒发热不同的是，发热期脉搏不快相反可出现相对缓脉。
(2)不仅发热，还可出现皮疹。一般于发病后2～5日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐次延及颈和四肢，部分患者见于面部，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹，稍有刺痒，也有在发热最后1日或在热退后，于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑，1～3日内消退，短暂遗留棕色斑，不过，如果体温退了，斑也会退去。。
(3)发病后的5～8日会开始表现出血的症状，约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。
(4)淋巴结肿大全身淋巴结可有轻度肿大，伴轻触痛。
(5)此病还会表现为肝肿大，病后患者常感虚弱无力，完全恢复常需数周。如果是重型登革热于病程第3～5日，出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，呈脑膜脑炎表现或有些表现为消化道大出血和出血性休克。而一旦重型常因病情发展迅速，因中枢性呼吸衰竭和出血性休克而死亡(yiqig.cn)。
休克一般发生于病程第2～5日，持续12～24小时，患者烦躁不安，四肢厥冷，面色苍白，皮肤出现花纹，体温下降，呼吸快而不规则，脉搏微弱，脉压进行性缩小，血压下降甚至测不出，病程中还可出现脑水肿，偶有昏迷。若不及时抢救，4～10小时死亡。