脑梗是怎么发生的
堵塞脑血管引起脑梗的血栓主要有两大来源:
第一个来源,脑血管自身产生的血栓:
在“什么人会得心肌梗死?”一文中,讲述了斑块和血栓是怎么形成的。人全身的动脉血管都可以长斑块,大脑里面的血管也不例外,斑块破裂后迅速形成血栓堵塞脑血管 。 脑梗和脑溢血是怎么发生的?
第二个来源,身体其他部位产生的血栓:
就像河里面漂浮的木头一样,血栓能随着血液在全身流动。脑血管又密又细,其他血管能流过去的血栓,在细的脑血管里就堵上了。
引起脑梗塞的原因
这样的血栓主要有2个来源:
1、来源于颈动脉的血栓
大脑里的血液是从颈动脉和椎动脉流过来的,
动脉占80%,椎动脉占20%。
引起脑梗塞的原因
颈动脉离大脑很近,就在脖子两侧能摸到跳动的地方,分为颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉,内动脉又分为大脑前动脉、大脑中动脉……。
颈动脉是身体里最容易长斑块的三个地方之一。颈动脉有分叉,分叉的地方受血流冲击大,最容易血管内皮破裂长斑块。斑块越大越脆弱,就像糊在墙上但又不牢固的泥巴一样,在血流的冲击下脱落下来形成血栓。这种血栓一旦形成,马上就会流到大脑里引发脑梗。
2、来自心脏的附壁血栓
大家听说过“房颤”这个词吧?是“心房颤动”的简称,是一种很常见的严重心律失常。正常情况下,心脏通过规律的收缩顺利地把血液泵入主动脉,进行血液循环。房颤时,心脏不能正常有效的收缩,只能快速、不协调的乱颤,导致泵血功能下降,血液泵不出去,只能淤积在心脏内。这种情况极易在心房的内壁上形成血栓,称为“附壁血栓”。这些血栓随血液循环流至全身各处,流到大脑就会把脑血管堵上,导致脑梗;流到下肢就会把下肢动脉堵上,导致截肢……。
脑溢血是怎么发生的
脑血管很细,血管壁很薄。发生动脉粥样硬化后的脑血管就像老化的“自行车里胎”一样,打气时压力稍大就鼓起一个包,这个包就是微动脉瘤,动脉粥样硬化的脑血管上有大量这样的微动脉瘤。在同样的血压下,这些地方相当于被“吹大了”,血管壁就更薄了,所以更容易破裂引起脑溢血。而且,脑动脉血管与其分支血管多成直角,分叉处要承受更大的血流冲击力,这也是脑血管容易破裂的重要原因。
脑溢血是一种非常严重的疾病,其发病快、危险性大、隐匿性强
脑溢血的严重程度取决于出血的部位和出血量(YIqiG.Cn)
图中:A表示大脑皮层下出血;B表示基底节区出血;C表示丘脑出血;D表示脑干出血;E表示小脑出血。
①大脑的基底节区出血:
壳核:是最常见的出血部位,出血量少时,引起身体对侧偏瘫、感觉障碍,双眼向病灶侧凝视等;出血量大时,患者很快昏迷。
丘脑:可出现对侧肢体瘫痪(下肢重于上肢)、感觉障碍、语言障碍、精神障碍(如情感淡漠、情绪低落)、凝视鼻尖、瞳孔缩小、高热等。
脑出血的常见原因是高血压