两个月前,65岁的张伯再婚了。再婚伊始,张伯原已不断消退的性欲重获新生,他不顾自己身患高血压和动脉硬化,性生活次数较频,后来就感觉有点力不从心了。在朋友的指点下,张伯买了“伟哥”(即“万艾可”)吃,每次都使他重振雄风。不料,在一次性兴奋过于强烈的情况下。张伯骤感胸闷气促、心跳加快。好在家中备有复方丹参滴丸,张伯立即服用之后即到医院急诊,检查结果是血压升高、心肌缺血、频发早搏,经过吸氧、降压、改善心肌营养等治疗,观察3天后终于平安出院了。
房事有风险
老年人仍然有性欲要求,这是一种正常的生理现象。既然有性欲望,则满足性需求也是正常和合理的。但性生活不仅是一种体力运动,也包含着兴奋与激动的情感活动,会使心跳、呼吸加快,血压升高,心脏的负担会因此增加。
老年人如果伴有高血压、动脉硬化、冠心病及左心室功能不全,在性生活时可诱发心绞痛、心律失常、肺水肿,甚至引起心脏性猝死或中风。所以,患有高血压、冠心病的老年人在过性生活时应懂得一些保健知识,明白一些注意事项,遵守相关的性禁忌。
行房需准备
有人统计,一个人在性生活过程中所消耗的能量相当于上两三层楼所需的能量。这意味着,如果平时上三四层楼而不出现心悸气促或诱发心绞痛,便能够耐受性生活的体能消耗。当然,这里指的是在“频率适度”的情况下进行,即间隔期不能太短(根据具体情况而定,如1~2周1次),否则便不能按此评估。张伯因是再婚,性欲望和性兴奋度均较高,性生活明显过度,已超过自身的体能限额。这次出的险情是在预料之中,可惜张伯却毫无准备。因此,对老人来讲,性生活前应正确估计自己的体能状况。
有过心绞痛发作史者,应于停止发作两个月后才能开始性生活。而且性生活时应避免情绪过于激动、动作过于激烈、时间过于长久。高血压患者在血压不稳或有上升趋势时,应暂停性生活。
另外,疲劳、紧张和情绪太激动时不宜性交;饭后或饮酒后至少要过2~3小时方可性交;性交前不宜用过热或过冷的水洗澡,以免影响血液循环和血压。同时,老人房事需注意体位选择。侧卧体位可使夫妇双方都处于放松的姿势,对心率和血压可无显著影响。
对患有上述疾病的老人而言,把一些备用药、急救药放在最容易取的地方,做到有备无患,是相当重要的。
勿忘性保健
转换方式,体贴关怀。步入老年以后,爱已经不仅仅是性爱,其内容要广泛得多,如彼此间的承担义务、保护、体贴、关怀、理解和忠诚,他们更需要的是感情上的表达。基于这种共识,老年人应很自然地转换做爱的方式:从激烈转为平缓。因此,做爱常常可通过谈心、亲近、抚摸、亲吻等步骤进行,并不一定要性交,而性交也不一定都要达到高潮。
调节体位,减少消耗。对性体位的讲究主要是为了保健。进入老年期,许多疾病(与性生活较有关系的诸如肥胖、高血压、心肺病、腰腿关节疾患等)会慢慢缠身。这时,体位的运用显得特别重要。原则是患病方(或病情较重方)处在体力消耗较少的位置上。而且,要注意时间和体力的控制,防止病情的加重和疾病的发作。
治疗高血压、冠心病的药物,常会影响性功能。几乎所有的抗高血压药都可导致性欲减退、勃起困难、射精延缓等性功能障碍。常见的药物有可乐宁、甲基多巴、利血平、胍乙啶、肼苯哒嗪、双氢克尿塞、安体舒通、倍他乐克等。因此,在用药期间性功能降低是正常现象。因此,即使用了提高勃起功能的药物,也应适可而止,如果一定要用药物达到年轻时的功能状态,则有用药过量的可能。
“伟哥”虽好,不可滥用。“伟哥”对各种病因的勃起障碍都有一定的疗效。但要特别提醒的是:该药需在医生指导下用药。有心脏病、出血或凝血障碍、活动性溃疡、视网膜炎的勃起障碍患者要慎用,而且不能与有机硝酸盐药物(如硝酸甘油)同时用。