1、子宫位置异常
正常子宫位于轻度前倾前曲位,周围的韧带能活动自如。当子宫后曲或后倾,子宫及周围发炎可造成粘连,会引起牵引性腰痛,这种情况多发生在频繁人流、多产或其他子宫手术之后。子宫脱垂也属于子宫位置异常的一种,II-III度子宫脱垂可牵拉韧带,造成程度不等的腰骶部疼痛或下坠感的发生。症状:程度不等的腰骶部疼痛或下坠感。
2、子宫内膜异位症
症状:继发性痛经,且随月经周期而呈进行性加重,是子宫内膜异位症的典型症状,且疼痛以下腹、腰骶部及盆腔中部为主。除痛经外,不孕、月经异常、性交不适也是该病的临床表现。
3、盆腔炎
盆腔炎是女性的常见妇科炎症之一,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎多发生在性活跃期,而初潮前,绝经后及未婚妇女很少出现该病。症状:急性盆腔炎的常见症状为下腹痛,腹痛于活动和性交后加重;发热,阴道分泌物增多。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性最常见良性肿瘤,常见于30~50岁的女性。子宫肌瘤所表现出的症状主要与肌瘤生长的部位,有无变性有关,而与肌瘤大小,肌瘤数目关系不大。
除了该病本身会引发腰酸背痛外,若治疗不及时或未正规治疗,该病可遗留慢性盆腔痛,也会引起腰骶部疼痛。症状:下腹坠胀、腰酸背痛,且在经期加重;其他常见症状为经量增多及经期延长,下腹包块,白带增多等。
5、宫颈癌
宫颈癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤。临床症状主要是阴道流血:早期为接触性出血,晚期为不规则阴道流血,老年患者为绝经后不规则阴道流血。此外,患者有阴道排液现象,多为白色或血性,稀薄如水样米泔样液体。
宫颈癌晚期患者会因癌灶累及范围而出现不同的继发性症状,如尿频尿急,腰背部疼痛,便秘等。腰背部疼痛的主要原因是癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症,从而引起腰背部酸痛。