病态购物是一种精神病,属于冲动失控的一种,目前成因仍然不明,但曾有研究显示,遗传因素如多巴胺出现问题,可引致精神病。患者会无法控制购物的冲动,胡乱购物,纵然自知买得太多,亦曾尝试自我控制购物的行为,但愈是禁制,购物欲便愈大,最后又失控地购物,买完后又感后悔。他们会愈买愈多,甚至买到满屋杂物。患者所买的东西并无固定类别,有贵有便宜,所买的东西都不是必需品。另外,患者会花光所有钱财购物,甚至问亲友借钱、不停刷信用卡,最后欠下巨债,不过犯法的途径就比较少见。
因购物后会有满足感,患者为追寻这种满足感,驱使他们继续购物,一买便停不下来。这可以说是一种强迫症行为,但在精神科医生而言,这种现象更近似冲动失控。与冲动失控有关联的病有很多,如偷窃、赌博、病态纵火等,病态购物是其中一种冲动失控现象。
要治疗病态购物,主要是使用合并治疗法,首先是利用药物以减低患者购买欲望,长远则进行行为及心理治疗。
1药物治疗
药物为短期治疗方法,透过药物减少患者的购买冲动。一般来说,使用新一代的抗抑郁剂,即选择性血清素再摄取抑制剂,这种药在冲动失控的病人里,最具疗效。患者服用2至3星期左右,购物欲会明显消减。
2写购物日记
另外,是用各种方法加强患者的自我控制,如患者每天可写购物日记,记下当天买下什么、用了多少钱、在什么心境下去买、买回来后的感觉如何、有否买到不切实际的东西等,只要与购物有关的行为、幻想、回忆、计划等通通写下来,特别要写下因何种事件而令患者不再胡乱购物,这样便可分辨出能令他购物的生活细节。如是者,医生就可利用这些生活细节,策略性地减少患者的购买意欲。
3提示卡
可在患者的钱包里和信用卡旁放提示卡,如写上“你现在的力量和意志非常脆弱,你需要别人的鼓励,方可以阻止你现在的欲望”,提示患者别再胡乱购物。
4家人管收入
此外,亦可使用“没钱政策”。患者在发薪后,钱就全都交给家人保管。每日只给患者50元至100元生活费,并取消所有信用卡,不能取消的便给家人看管(yiQIg.cN)。
5家人支持
医生还会邀请家人做治疗师,家人除管理患者的金钱,鼓励患者外,日常生活中亦可放下工作,与患者聊天,减少患者的购买欲。
6建构正确价值观
让患者知道“只可买有需要东西”的价值观,并让患者认识他的购买冲动是没道理、荒谬且扭曲的。如患者因病态购物问题,使其人际关系变差,又或因此而与家庭成员间发生冲突,医生亦会替患者进行家庭治疗。
7心理治疗
医生亦会替患者进行心理治疗。患者焦虑、紧张、不快、孤独时,会凭借购物以获得快感,医生会尝试令患者循另一途径寻找快乐。患者的购买行为,可能是一种反叛父母的行为,潜意识中有情意结所驱使,此时医生便会对患者进行心理分析,重回患者与父母起冲突的地方并解决它,患者以后便不再受潜意识冲动左右,令他能有正常的生活。