软组织损伤通常有哪些表现
1、 擦伤
概念:机体表面与粗糙的物体相互摩擦而引起的皮肤表层损伤。
征象:A。伤口浅,面积大,边缘不整。B。表皮脱落,点状出血,组织液渗出。C。无感染时,伤口易干燥结痂而愈合。D。伤口感染后易化脓,有较稠的渗出液。
处理:A。创口浅、面积小的擦伤:用生理盐水清洗后直接外涂2%的碘酊。 无须包扎让其暴露在空气中即可。B。创口内有异物的擦伤:用生理盐水或自来水冲洗创口,创口用双氧水、创口周围用75%的酒精消毒,然后消炎粉、无菌敷料处理。C。创口较深,污染严重的擦伤:除消毒、包扎等处理外,应注射破伤风抗毒血清(T.A.T) 。D。关节部位的擦伤:经消毒后,上消炎软膏或抗菌素软膏,并用无菌敷料覆盖,一般不用暴露疗法。
注意事项:面部/关节部位不宜使用龙胆紫。大面积伤口不宜使用碘酊。酒精、红汞与碘酊不宜同时使用。感染伤口每日或隔日换药。
2、 裂伤
概念:指身体受钝性暴力打击引起的皮肤、皮下组织撕裂。
运动中头部裂伤最多,约占整个裂伤的61%,其中额部和面部居多。如篮球运动中,眉弓被对方肘部碰撞即可引起眉际裂伤。
3、刺伤
概念:尖锐细物刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤。
特点:伤口细小,但较深,可能伤及深部组织或器官,或者将异物带入伤口深处,容易引起感染。例如田径运动中鞋钉与标枪的刺伤。
4、切伤
概念:指锐器切入皮肤及皮下组织所致的损伤。
处理:注意检查伤口,观察污染情况,判断有否神经、血管、肌腱等组织的损伤。
较浅、小、干净伤口,可用碘酊或其它消毒,然后用创可贴或消毒纱布覆盖。
较大、深、不洁伤口,应现场加压包扎后送医院进行清创、止血、缝合。
口服或注射抗菌素,常规注射破伤风抗毒素预防破伤风。
软组织损伤了怎么办?
1、如有休克首先治疗休克。
2、如有出血,应立即止血。
轻微或中度出血,可采用加压包扎或填塞法止血。四肢大血管出血,先上止血带并准备尽快手术止血,术前应每30min放松止血带1次。失血较多时,应及时输液输血。出血不止时,应紧急手术止血。疼痛较重者,可给哌替啶或吗啡,也可给其他镇静剂、镇痛药。有骨折时,应适当固定伤肢(yiQIg.cN)。
3、有筋膜间隙综合征和挤压综合征者,应及时处理。
4、严重闭合性挫伤的治疗。
(1)早期在肢体周围放置冰袋或作冷敷,待出血停止(一般在24~48h后),改用热敷,促进局部淤血吸收。必要时,予抗生素防治感染。
( 2)若水肿严重,影响肢体血液循环,或小腿、前臂严重挤压伤有肌肉功能障碍及动脉搏动减弱者,应早期切开减张,将皮肤、深筋膜和肌膜纵行多处切开,然后用生理盐水纱布条疏松填上流。若中毒症状严重,保留患肢将危及生命,应考虑截肢。