失眠症的治疗误区——滥用安眠药
专家认为,偶尔失眠是人人皆有的正常生理现象,不需要服药,身体调节机制可以调节过来。其次,调整生活方式也很重要。而长期失眠的失眠症不能擅自服用安眠药,以免出现药物依赖。专家指出,失眠症患者应找出病因,尤其是精神性疾病如抑郁症,应请专科医师诊治。
很多人一出现失眠,就服用安眠药,而不分析引起失眠的原因,长期超量服用安定类药物易成瘾,若停药,即会出现戒断症状,如情绪激动、易怒忧郁、心跳加快等,甚至出现视、听幻觉及被害念头等严重症状。更为可怕的是,有些人因长期服用安定类药物而引发健忘症,对此却浑然不知。专家认为患有失眠的患者应该及时去专科治疗,中成药没有任何毒副作用,可以放心使用。
如何正确使用安眠药
目前临床上广泛使用的镇静催眠类药物是苯二氮 类药物(BNS),如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等等。这类药物自上世纪70年代起,就作为首选镇静催眠类药物使用。服用BNS的人也逐年增加。有很多患者每天须依靠这类药物维持睡眠。此类药物起效快,作用强,对于失眠症及焦虑性神经症疗效肯定,同时也可以配合抗精神病药物治疗精神病。但是该药不良反应也较大,如嗜睡、药物依赖、耐药性、戒断症状、记忆损害及一些精神症状。
上述不良反应尤其是药物依赖及戒断症状,使患者难以从根本上摆脱疾病的困扰,直接影响了该类药物的远期疗效。有些患者在突然停药后出现反跳性失眠、抑郁、焦虑、厌食、乏力、全身震颤等。所以,对这类药物应该慎用。最好不要长期连续地服用。有严重失眠症状时,可以短期按需要间歇服用,每周服用1~2次。一旦睡眠改善就逐渐停药。连续用药时间以两周为宜,最好不要超过六周(yiQIg.cN)。
医学研究认为,有效且间断的治疗可避免长期使用安眠药引起的依赖性。这不仅在医学上有好处,而且符合医学经济的要求。另外,间断用药可减少患者产生心理性依赖,为在不服药的时间进行行为治疗提供了机会,使患者感到不服药与服药都能睡好。按需治疗方案的好处,还在于解决了慢性失眠患者既要反复用药、又要治疗时间尽可能短的难题,同时减少医生和患者对滥用药物和产生药物依赖的顾虑。但按需治疗时要防止操之过急,有的患者为早日摆脱药物,入睡前不服药,结果睡不着,再按平时剂量服药,仍不能入睡。所以,睡眠有好转时应该慢慢减小剂量,不能一下子停药。
总之,慎用安眠药不等于禁用安眠药。这里需再三强调的是,要在有经验的专科医生指导下服用安眠药。