初患病这些检查少不了
调查表明,目前中国糖尿病的发病率约在9.7%,而且正在以接近“暴发”的状态迅速升高,防控形势已到了不能拖延的程度。糖尿病的可怕在于潜伏在高血糖背后的心、脑、肾、眼、神经等多器官损害。医生说,到医院看糖尿病,除了明确诊断以外,还应进行一次全面体检,明确是否存在糖尿病所致的急、慢性并发症,病情严重程度究竟如何。因为只有把糖尿病诊断、分型、并发症等问题彻底搞清楚了,才能尽早采取针对性治疗。那么,“糖友究竟应做哪些检查呢?“血糖(包括空腹血糖和餐后2小时血糖)是诊断糖尿病的依据,必须要做该项检查。”医生说,尿糖阳性仅能作为糖尿病的诊断线索,不能作为诊断依据,“尤其需要注意的是,不能忽视餐后血糖,它对早期糖尿病的诊断意义更大。”医生说,当患者空腹血糖或餐后血糖比健康人稍高,但还没达到糖尿病的诊断标准时,就需要做口服葡萄糖耐量试验,来确定究竟是糖调节受损还是糖尿病。胰岛素功能测定不但能了解患者胰岛功能的衰竭程度,并有助于对糖尿病进行临床分型,胰岛B细胞自身抗体检查则主要用于糖尿病的分型,1型糖尿病患者往往抗体呈阳性,2型则阴性。医生说,无论空腹还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的人尤其如此。因此,要想准确了解一段时期内血糖的总体水平,就要检查糖化血红蛋白。
糖尿病人的诊断检测项目有哪些
1、血脂:临床证实,糖尿病患者常合并出现血脂异常。合并高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及低密度脂蛋白胆固醇升高,或高密度脂蛋白胆固醇降低的患者,患心血管疾病的危险性增加,且血脂异常会加重胰岛素抵抗。因此,纠正血脂紊乱是糖尿病治疗中的重要环节。
2、尿微量白蛋白排泌率:尿中出现微量白蛋白,说明肾脏已经受损。对于肾脏受损的糖尿病患者,加强血糖、血压控制,及时调整治疗方案非常重要。
3、眼睛:糖尿病发病20年后,几乎所有患者都有眼部并发症。糖尿病所致的眼部并发症包括糖尿病视网膜病变、白内障、虹膜睫状体炎、新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹出现重影等。血糖控制好的患者发生糖尿病视网膜病变的时间要晚于控制不好的患者。虽然严重的糖尿病眼部并发症者最终可导致失明,但如果早期进行眼部检查并及时进行干预及治疗,可在一定程度上减慢疾病的进展,甚至可治愈。一般常规检查包括裂隙灯、测量眼压、眼底检查等。
4、结核:糖尿病病人肺结核的患病率均高于一般人群,每年查一次为宜(YIqiG.Cn)。
5、甲状腺:糖友要小心糖尿病合并出现甲状腺疾病。糖尿病是一种代谢性疾病,常伴有多种激素分泌异常,甲状腺激素便是其中一种。甲状腺激素与能量代谢、产热密切相关,甲状腺激素水平低会使产热减少。老年人合并甲状腺功能减退很常见,可很多人误把精力不足、没有食欲看成是衰老的表现。但只要及时检查甲状腺激素水平就可以诊断,口服甲状腺素就能解决。
及时发现糖尿病并发症要做的检查
1、尿常规:包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿白细胞等多项指标,通过这些指标可间接反映血糖水平,明确是否存在酮症酸中毒等情况。另外,还能较早地发现糖尿病肾病。
2、肝肾功能:了解患者的肝功能和肾功能是否正常,因为肝肾功能不全时,有些口服降糖药是不能服用的。
3、血压:合并高血压的糖尿病每天测量一次血压,有 条件的最好每天进行多次测量;血压正常的糖尿病患者最好每周测量一次血压。
4、血脂:糖尿病患者血脂一般都高,通过血脂检查,发现高密度脂蛋白胆固醇降低,而胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高的患者应在医生的指导下服用一些调脂药物。
5、血黏度:血黏度增高的糖尿病患者每天晚睡前最好服用小剂量的阿司匹林,有助于调血脂和预防血管栓塞。
6、眼科检查:能及早发现糖尿病视网膜病变和白内障、青光眼等眼病,决不能到了眼睛看不清楚时才去查眼底。