捏法作用于背部脊柱（大椎至长强成一直线）称为捏脊或捏积。脊柱穴属督脉经，督脉督率阳气，统摄真元，用捏脊法自下而上能调阴阳，理气血，和脏腑，通经络，培元气，具有强健身体的功能，是小儿保健常用主要手法之一，配合其他手法治疗先、后天不足以及小儿疳积、腹泻等病症。捏脊不仅可用于儿童，而且也可用于成人，捏脊能很好地调节脏腑的生理功能，特别是对胃肠功能有很好的调节作用。捏脊能调理胃肠蠕动，促进消化吸收，提高人体抵抗力的作用，并对失眠有一定效果，可应用于成人失眠、肠胃病、月经不调等病症。
捏法分三指捏法和二指捏法，具体操作如下：
1.三指捏法：两手腕关节略背伸，拇指横抵于皮肤，食中两指置于拇指前方的皮肤处，以三指捏拿肌肤，两手边捏边交替前进。
2.二指捏法：两手腕关节略尺偏，食指中节桡侧横抵于皮肤，拇指置于食指前方的皮肤处，以拇指、食指捏拿皮肤，边捏边交替前进。
捏脊方向为自下而上，从臀裂至颈部大椎穴。一般捏3～5遍，以皮肤微微发红为度。在捏最后一遍时，常常捏三下，向上提一次，称为“捏三提一”。捏后按揉相应俞穴。在捏脊前先在背部轻轻按摩几遍，使肌肉放松。
捏脊的动作要领如下：
1.应沿直线捏，不要歪斜。
2.捏拿肌肤松紧要适宜。
捏脊应注意以下几点：
1.捏拿肌肤松紧要适宜。
2.应避免肌肤从手指间滑脱(www.yiqig.cn 一起过)。
3.应沿直线捏，不要歪斜。