5月17日是北京市高考考生填报志愿的最后一天。根据《普通高等学校招生体检工作指导意见》,患有“高血压病”被列入“学校可以不予录取”的名单中,考生和家长为此非常担心。尽管每年高校因高血压而将考生拒之门外的情况不多,但考生的健康还是应引起家长足够的重视。
5月17日,北京市高考考生填报志愿的最后一天,早就商量好了要报考哪所高校的文磊(化名)一家,却迟迟无法做出最后的决定。
原来,体型肥胖的文磊,在一个月前的体检中险些被诊断成“高血压”。“这次高考前的体检侥幸过关了,但听说收到了高校的录取通知书去报到时,还要进行一次体检,如果仍然查出高血压,学校是会拒收的!”文磊的妈妈焦虑地说,“这是新规定,每个学校都可以拒收高血压考生!你说这让我们怎么填报志愿啊?!”
高考的日子一天天临近,文磊家出现最多的词汇不是“高考”,而是“高血压”。
根据《普通高等学校招生体检工作指导意见》(以下简称“指导意见”),部分媒体得出了“高校可以拒收高血压考生”的结论,这不仅仅引起了考生家长们的密切关注,同时引来了社会舆论一片哗然。
北京市体检中心主任杜兵指出:“指导意见”是从2003年就开始实行的,并非今年刚刚出台。“高考体检中,每年诊断为高血压病的考生极少,今年的体检中还没有发现因为高血压病不合格的考生。我们在体检中还是非常谨慎的。不过,在高三学生中,肥胖和超重的学生仍然不少,部分考生是因为紧张等一过性因素造成的血压偏高。”
记者致电北京市各城区的“高招办”,得到的答复也是“没听说有因为高血压而被高校退回来的学生”。
测了一下午的血压
“真悬啊,总算过关了。”4月12日,是北京市高考考生进行体检的第一天,文磊一走出朝阳区第二医院的大门,就如释重负般地对焦急等待在门口的爸爸妈妈说。
“体检查出我有高血压,其实这完全是紧张所致。原来我的高压一般都在130左右,今天不知怎么搞的,医生一测,说是140多了,我就开始紧张,越是紧张,就越测得高,整整耗了我一下午时间,测了无数次,总算是马马虎虎过关。”天还不热,文磊却满头大汗。
文磊的妈妈一边给儿子擦汗,一边告诉记者,“平常只抓他的学习了,没想到身体却出了问题。你说这要是让高血压弄得上不了大学,我和他爸的血压也都得上去!”
在由教育部、卫生部、中国残疾人联合会制定的“指导意见”中,不仅将严重心脏病、恶性肿瘤、慢性肾炎、尿毒症、部分慢性肝炎等列入“学校可以不予录取”的名单中,同时,“高血压病”也被列入其中。
由于关系到学生的切身利益,体检时对“高血压病”的确诊也格外慎重。学生在进行体检时,如初次测量的血压超过90/140毫米汞柱,负责体检的医生会进行安抚,叮嘱他(她)休息一刻钟至半小时后,再进行第二次测量,然后选两次中的较低值,记入体检表。
如果两次都不正常,医生会让其反复多次休息,并进行多次测量。但必须以体检当日血压为准。“如果重新检测几次仍然偏高,我们会要求考生到指定的三甲级医院进一步确诊。”北京市体检中心专项体检办公室主任钱文红说,“每年诊断为高血压病的考生极少。除非是那种已出现极为明显的不适症状,无法正常学习的学生。”
“被高校录取后,学校还会再次给新生复查身体。这么做完全是出于对学生的保护,帮助其顺利完成学业,也有利于以后的就业。”钱文红说。
以前没想“血压问题”
“以前我们都不知道啊。”文磊的妈妈说,此前,她既不清楚高血压上不了大学,也不知道儿子的血压出了问题,“我觉得只要让孩子吃好,睡足,剩下的时间多看看书,高考考个好成绩是最主要的。”
文磊的爸爸则说,“说实在的,体检一下也好,儿子血压高,以后我们在生活上学习上就能注意了,眼前填报志愿时也能心里有底,避开那些对身体要求特别高的专业。”
“我同学的体检结论上就写着,不宜报考第二部分:第1条,第2条,第4条。也不知是什么意思。”文磊在一旁接过话茬。“我很多同学体检表上都写着‘不宜报考第二部分第几条’。”
“这是负责体检的医生给考生提供的报考建议。”钱文红解释说,考生可上网查询体检结果,同时根据医生给出的建议来选择适合自己的专业。
现在,在“北京体检中心”的网站上,只要把姓名、考生号、身份证号码3个查询条件输入进去,每位北京地区的考生都可以非常方便地查到自己的体检结果。
“只有在三个查询条件都正确的前提下,才能进入个人体检报告页面,看到体检结果。”钱文红强调,“身体状况是每个考生的隐私,我们的查询系统有很高的安全性,如果考生保护好自己的个人信息,别人是无法查到他的体检结果的。”
“体检结论是根据‘指导意见’得出的。”钱文红说,比如,结论上写“不宜报考第二部分:第1条,第2条,第4条”,对照一下“指导意见”就会明白,自己在填报志愿时,要避开因色觉异常(俗称色弱、色盲)不能录取的专业及对视力要求较高的专业,如生物科学类、绘画、艺术设计、摄影及飞行技术等专业。
钱文红指出,考生应认真对待体检,根据结果调整志愿。当原志愿受到身体条件的限制时,志愿应当服从身体条件的限制进行调整,“在每年招生录取时,都会有一些考生,由于忽视了招生院校和专业有关身体条件的限制,未被所报专业录取,甚至落榜。”
至于体检时测出血压偏高的学生,应该注意从饮食、生活习惯等各方面进行调整,“因为即使拿到了录取通知书到高校报到时,还要再进行一次体检。如果仍然测出有高血压,就会被高校退回。”钱文红说。
高血压学生越来越多
和上海的陈利相比,文磊还算幸运的。自从进入高三,陈利每天的生活就是学校和家两点一线,每天复习功课到深夜,失眠,常嚷着头痛,父母以为是休息不好学习太累引起的,也没往心里去。直到陈利在体检时被确诊为患有高血压,他的父母才惊觉。经主检医生询问和检查发现,原来陈利有家族高血压遗传史,再加上学习压力太大,生活节奏紧张,诱发了高血压病。“我只好再复读一年。”陈利说。
5月17日,是第三个“世界高血压日”,主题为“健康膳食、健康血压”,有统计显示,目前中国高血压患者已达1.6亿人,并呈年轻化趋势。通过高考体检发现,血压偏高的学生正逐年增多。
“从临床上看,患高血压病的青少年越来越多,目前已接近3%。”北京军区总医院心肺血管中心副主任、高血压专家和渝斌教授告诉记者,“有些是因肥胖引起的,如满月脸、水牛肩的孩子,患高血压的可能性就大些。”
和教授指出,按发病原因划分,高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。青少年多属于继发性高血压,大部分情况下是可以找出病因的。
导致青少年患继发性高血压的原因除了嗜铬细胞瘤、肾脏疾病外,使用药物也可引发。明确原因后,就可以对症治疗,如嗜铬细胞瘤可以通过手术治愈,药物引发的高血压,只要停止使用该种药物血压就可以逐渐恢复正常。“对于这部分青少年患者而言,高血压是可以治愈的。”和教授说。
此外,少数青少年也会患有原发性高血压,“最常见原因可能是家族遗传所致。”和教授说,对于这部分患者,也可以通过合理服用药物及改善生活方式,把血压控制住。
和教授告诉记者,如果不能及时有效控制血压的话,长期的高血压可对心、脑、肾、眼底等器官的动脉血管造成损伤,引起血管壁增厚、血管壁弹性下降,引发脑出血、眼底出血或肾脏功能不全等,严重时可导致心衰危及生命。
校长感到“承担不起”
“我已经批复了好几个患有高血压的学生向学校提出的补助申请,这些学生因高血压要坚持长期服药,医药费每个人每年都得几千元。”一位不愿透露姓名的大学校长无奈地说,“现在提申请的学生越来越多,学校各种费用是有限的,要是都批了,那可承担不起。”
和教授说,其实大多数青少年的原发性高血压患者,早期可以通过改变生活方式来控制血压。如注意改变高盐的饮食习惯,坚持低盐饮食,避免超重,对改善血压是很有帮助的。
继发性高血压患者可到医院请专科医生来确认病因。“青少年应少服用止疼药,尤其是少女,要避免长期使用避孕药,因为它不仅会引发高血压,还会对其心理产生严重的负面影响。”和教授提醒说。
另外,青少年应坚持锻炼、避免高脂肪饮食、控制体重,以免因为肥胖导致高血压的发生。即将参加高考的学生,更要注意劳逸结合,坚持锻炼,注意缓解紧张情绪。
“我要是早知道就好了,从生活饮食上多注意,这样在帮孩子填报志愿时,就不用那么忧虑重重了。”文磊的妈妈说。