骨刺是一种退化性关节病变，年过四十者中相当常见。长期睡姿、坐姿不良及常穿高跟鞋等，都可能种下骨刺的病因。生骨刺后应避免进行哪些运动？推拿能使骨刺消失吗？骨科顾问医生罗志光为你解答。
高龄产妇余紫欣（41岁）怀第二胎时，发现其中一只脚很疼痛，以为是怀孕期间骨骼缺钙，或是跟怀胎儿体重增加有关。她每天早上下床，脚后跟感觉疼痛，稍微走动后，情况则改善许多。
孩子出世后，她发现自己走路有时像老人一样，举步艰辛。她生产后的体重已回复到54公斤左右，应该不会有脚痛的问题，后来看医生，才知道是骨刺带来的痛苦。
骨科顾问医生罗志光给读者解答骨刺相关的问题。
问：什么是骨刺？
答：在医学上是指因关节老化、软骨磨损引起关节内软骨发炎，进而引起关节边缘骨刺。
西医方面普遍上称之为增生性骨关节炎、肥大性关节炎、变形性关节炎或退行性关节炎，正确说法是骨性关节炎。据统计，40岁以上的人50%长有骨刺，而60岁以上长骨刺的人则高达90%。
关节软骨磨损后，是不可能再生，但是受伤的软骨可以用药物或针灸等方法，来促进软骨的修复及保护软骨。
要注意的是经过治疗，膝关节不痛以后，如果运动不当、劳累过度、感受风寒或意外伤害都可能致使骨刺再生。
问：脚后跟疼痛，一定是骨刺作怪？
答：骨刺是一种退化性关节病变，年过四十者中相当常见。
如果脚后跟疼痛不已，尤其是早上下床第一步时感到最痛，那也可能是足底筋膜炎造成的。女性、肥胖者以及老年人常患此症，而女人的发病率为男性的2倍，可能和穿高跟鞋造成的阿基里斯腱(AchillesTendon)挛缩有关；体重过重，过度负重，长时间行走和站太久的人，以及患脊椎关节炎者是此症的高危险群。
足底筋膜炎的成因很多，包括：
1.足底不正常的受力，造成筋膜过度疲劳，使足底脂肪垫变薄。
2.经常在不平的石子路面步行太久，会使足底筋膜受伤发炎。
2.跖骨与楔骨之间发生移位，使跖骨下坠。
4.约有50%的患者在跟骨足腱膜附着处长有骨刺。
问：长时间跷腿会生骨刺？
答：在办公室工作的男女习惯跷腿打字、聊电话，这可能导致骨刺增生。
研究显示，57%的男女一生中，最少经历一次严重腰痛，原来跷腿而坐的动作，可能就是腰痛成因。长时间跷腿，除了会使脚部麻痹外，长久而言，轻则腰酸背痛，重则可导致部分腿部神经线坏死。当人们跷腿时，腰椎向左侧弯，上半身就会向右侧弯，跷腿时间愈长，身体自然倾向一侧，坐姿就会长期扭曲，这将造成脊椎侧弯，引致骨刺。
另外，长期睡姿、坐姿不良及常穿高跟鞋等，也可能种下骨刺的病因。
临床发现，女性穿高跟鞋也是造成骨刺的病因之一。为了平衡身躯，穿高跟鞋走动时得上身前倾，加大了腰椎弯曲的角度，造成脊椎负荷过重。此外，仰睡时枕头过高或长期趴睡，也容易造成脊椎压力，日子一久，渐生骨刺。
患者一旦颈椎神经受骨刺压迫，除了颈部酸痛，活动受限外，肩膀、手臂及手指也会觉得酸痛、麻木，严重时甚至会造成肌肉萎缩、臂力减退等情形，有些患者颈部的血管甚至因受压迫而引起脑缺氧，出现头晕、头痛等现象。
生骨刺后关节倍感疼痛，最好是不要再进行剧烈的运动如登山、爬楼梯、跑步等，因为剧烈运动会加重软骨的磨损。骨刺患者应该遵循“早发现、早治疗”的原则，这样才可以防止膝关节变形。
患者应养成规律的运动习惯；日常饮食中，可多摄取含钙丰富的食物，包括牛奶以及牛奶制品、豆以及豆制品、海鱼、海带、黑木耳、黑芝麻等。
骨刺患者尽量少吸烟或者戒烟，避免酗酒。吸烟和酗酒都会减少骨矿物质的含量。
问：推拿可以消除骨刺吗？
答：骨刺之所以会导致疼痛，是因为骨刺的方向和着力点，刚好压迫到周围的软组织，甚至引起发炎。
推拿不可能使骨刺完全消失，不过，推拿可改善骨刺的症状，促进局部血液循环，消除骨刺引起的损伤性炎症，松弛痉挛和紧张的肌肉群，不过这是暂时性的。
问：足底筋膜炎如何治疗？
答：病人可采取下列方法：
1.使用拐杖以减轻体重的负荷；少背重物。
2.避免持续长途步行或久站。少踩硬地及用力踏地，以预防足跟骨刺形成及再发炎。
3.穿着治疗鞋垫，鞋子的大小要适中，底部有软护垫或气垫以提供足弓支撑，避免足底筋膜受到伸张。
4.每天局部热敷2到3次，每次约10到15分钟。
5.每次步行后可在脚跟冰敷，每次约10到15分钟，可以减少炎症发生。
6.发炎征兆明显时，可口服消炎止痛药或局部注射类固醇。
7.骨骼肌肉震波治疗(ExtraCorporealShockWaveTherapy)的效果有80%。